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La Laximétrie Dynamique Automatisée, LDA permet de qualifier objectivement l’évolution de la ligamentoplastie et d’adapter le programme de rééducation, orientant ainsi vers des exercices adaptés dynamiques ou statiques, en chaîne ouverte ou fermée, de proprioceptivité, de renforcement musculaire, etc
Plus les tests à faibles poussées (100 N au début) sont effectués précocement, plus le suivi postopératoire devient efficace afin d’éviter un risque de laxité résiduelle trop important.
Le test GNRB s’adapte à chaque patient, les forces de poussée appliquées sont donc sans risque pour la plastie (inférieures aux contraintes maximales pendant la marche ~ 350 N, cf. Nagura. T*). Nagura T., Tibiofemoral joint contact…J. Appl Biomech. 2006 ; 22 :305-313
Exemple donné : divergence importante des courbes, risque de laxité résiduelle si non adaptation du programme de rééducation. Patient non respectueux des consignes données.
Pour valider objectivement la reprise de l’activité sportive, notamment dans les sports de pivot, l’évaluation ligamentaire fonctionnelle du LCA est le complément idéal des tests d’évaluation musculaire offrant ainsi une approche globale (musculo-ligamentaire) de l’articulation du genou.
Connaître l’état de la fonction musculaire c’est bien, mais pouvoir aussi évaluer précisément la fonction ligamentaire, c’est mieux!