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En première intention, en confirmation d’examens cliniques suspects, la Laximétrie Dynamique Automatisée favorise une détection objective des lésions du LCA et du LCP (GNRB LCP), et des structures ligamentaires périphériques (ROTAM).
En postopératoire, les résultats obtenus informent sur le processus de guérison et l’état de résistance de la ligamentoplastie, pouvant ainsi orienter plus précisément sur les choix des techniques de rééducation.
Les GNRB et ROTAM sont les seuls laximètres dynamiques automatisés dont les résultats des tests peuvent être intégrés au système de gestion des patients de l’établissement.
EN PRÉOPÉRATOIRE
Le GNRB effectue une translation antérieure tibiale automatisée, calculant de nouveaux paramètres pour une évaluation plus précise de la fonction ligamentaire du genou.
Exemple de contrôle préopératoire*
Δ134 = 2,4 mm, ΔP2 = 18 μm/N
Lésion quasi complète car courbes divergentes, instabilité fonctionnelle importante.
A l’arthroscopie : mise en nourrice sur le LCP donc non-fonctionnalité du LCA (attache sans résistance : tissu mou). A l’IRM : exploration difficile (hémarthrose, hydarthrose).
EN POSTOPÉRATOIRE
Les contrôles de laxité effectués à intervalles réguliers sont réalisables à faibles poussées adaptées et donc sans risque pour la ligamentoplastie.
Exemple de suivi postopératoire à 3 mois
Δ134 = 1,2 mm, ΔP2 = 0
Bonne évolution de la plastie. Les courbes parallèles montrent une bonne résistance de la ligamentoplastie pour des poussées adaptées, non délétères. La ligamentoplastie est dite fonctionnelle et les courbes doivent idéalement rester parallèles jusqu’à la fin du processus de ligamentisation.
Le ROTAM applique un couple motorisé au bloc tibia-cheville-pied avec enregistrement de la rotation provoquée, tant médiale que latérale.
EN PRÉOPÉRATOIRE
Δ°r > 6
Courbes divergentes
État ligamentaire pathologique
Chirurgie extra-articulaire conseillée
EN POSTOPÉRATOIRE
Δ°r = 0
Reconstruction réussie
Courbes parallèles
Bonne résistance ligamentaire
Les mesures de LDA® valident la qualité de l’acte opératoire et de son suivi.
Les tests effectués sur chaque patient apportent une documentation précise au Système d’Assurance Qualité de l’établissement ainsi qu’au patient.
La précision des mesures, leur sauvegarde automatique et leur reproductibilé sont appréciées par tous les praticiens recherchant des tests fiables et documentés.